基层中药杂志网络版

摘要 目的：寻找光敏感最佳药材的测试方法，以及对临床治疗作用的影响。方法：采用光斑毒性计量时间测试、对比法。结果：六种中药材光斑毒性计量时间相比较，补骨脂最短。结论：本文提供的测试方法可用以检测某些药材对光敏感效应提高的程度，同时能在较短时间内达到治疗目的。
关键词　补骨脂光斑毒性计量时间测试

Relation between the Clinical and Measurement Time of Photosensi tizing Toxicity Spot

ABSTRACT OBJECTIVE:To seek experiment ways of the best photo allergic traditional chinese drug,and to find out influence for the clinical the raputic effect.METHODS:Testing and comparing each drug by means of photosensitizing toxicity measurement time.RESULTS:Psorale fruit has the shortest photosensitizing toxicity measurement time among the six kinds of traditional chinese drugs.CONCLUSION:The study provides a measurement way for photosensitizin geffect of improvement extent of some traditional chinese drugs,and theraputic effect is obtained in shorter time.

KEY WORDS:Psorale fruit；photosensitizing toxicity meas urement time；test

1.1 药材试剂补骨脂、浮萍、独活、白芷、白蒺藜、菟丝子。本市药材公司所售，符合1995年版《中国药典》，六种中药材用同一种溶媒(70%酒精、二甲基亚砜)相同的方法，配制成浓度30%的酊剂药液。

1.2 光源制备华东电子集团股份有限公司生产，40瓦长波紫外线(波长 290～320 μmm)黑光管6根，均匀平行安装在具一定弧度半圆形灯罩内。灯罩长度略长于灯管，两头封口，灯罩内壁选用白质铝皮，外壳覆盖三层夹板制成。每两支灯管之间弧度 ≥13.8cm。接通电源。

1.3 光程洞胶片光程洞胶片长方形(13×5cm)，用X线胶片剪成。胶片上设圆形洞两排，一排6个，洞口直径1 cm，间距1 cm。测试时光线可穿过光程洞，幅射到皮肤上。每排各安装一块可抽插的遮光阀片，阀片插上可遮盖全部光程洞，抽出可依次显露光程洞。

分别取测试者腹部同一部位健康皮肤，调好灯壁与皮肤间距离(50 cm)，测试皮肤涂刷制备试药两次，15 min后附贴光程洞胶片照光测试。每10 min抽动遮光阀片显露光程洞一个，初显露的光程洞连同已显露的光程洞一起照光，各个光程洞的照光时间，呈10 min的等差递减排序，第一个显露的光程洞照光2 h，最后一个10 min。24 h后观察穿过光程洞照光皮肤的变化，产生可见程度的红斑为光斑毒性反应。产生可见程度红斑照光最短的时间，为该试药光斑毒性计量时间。一次可同时测试几种试药。

对照组测试方法和测试组相同，测试部位只涂配制试药时用的同种溶媒，或不涂药。

2.2 结果光斑毒性计量时间平均值，系同种试药测试者光斑毒性计量时间的总和除以测试例数，经统计学处理。结果见表1。

药材名称例数光斑毒性计量时间m(X±SD)

补骨脂 40 22.21±2.37

浮萍 40 43.15±2.40

独活 40 47.57±3.21

白芷 40 61.07±4.65

白蒺藜 35 69.56±6.60

菟丝子 35 81.60±6.33

同种溶媒 20 117.6±10.50

不涂药 13 119.4±1.04

测试结果显示：同一光源，焦距相等，不涂试药各人测得的光斑毒性计量时间(可耐受量)不同。这是发生光斑毒性反应或光感性皮炎的基础。涂同种溶媒与不涂试药，无明显差异，说明所用溶媒无光敏感作用。

由上表统计数据可见：涂试药较不涂试药光斑毒性时间短，(P＜0.01)差别有显著性。提示以上六种中药材，在光斑毒性反应过程中都能发挥其增强作用，同属光敏感药。然六种药材相互比较，光斑毒性计量时间有明显的差异，显示补骨脂光敏感程度最强，光斑毒性计量时间最短，一般为各人可耐受量的1/5～1/7，是目前临床上较为理想的光敏感药，其次是浮萍、独活。

补骨脂的光敏感作用及其临床价值早已引起国内外许多学者重视，国外60年代，我国70年代就广泛用于皮肤科。其机理是：促进抗核抗体(DNA)的合成，抑制细胞的分裂，提高细胞免疫活力，促进黑色素细胞活性增高，数量增加，自毁性创伤得以恢复。但是临床意识到光敏感药材作用于人体，包括皮肤吸收，产生光斑毒性反应约占用药人数70%以上，一般涂药24 h，最长2～3 d内出现症状，主要皮疹有水肿、充血、红斑、水泡等，继之破溃、糜烂、渗液等，自觉症状瘙痒和疼痛，少数患者还伴有粘膜及发热、头痛、失眠等全身症状。一旦发生光斑毒性反应多数患者要求停药，或因痛苦被迫停药，致使治疗终止。未发生光斑毒性反应的患者，由于长期用药而产生耐受性，初用药有效，伴随用药时间延长疗效渐差，甚至无效。

应用光斑毒性计量时间测试对比法，通过筛选希望能进一步寻找到最佳的光敏感药材，能在较短时间内达到治疗目的。还可以检测某一种药材经特殊工艺加工后光敏感效应提高的程度。